藍藍（假名）五歲（虛構年齡），被認為有發展遲緩的問題，因⽽轉介來童樂⾏動兒童⽀援計劃進⾏評估。
在評估當⽇，他無法與⺟親分離，更不能獨⾃完成評估。每當⺟親嘗試離開，他便哭得不能停⽌。最後唯有在⺟親相伴下，才能勉強完成評估。
同時，藍藍於整個評估過程中完全沒有說話，不少需要語⾔溝通的項⽬也無法進⾏。
⺟親表達兒⼦的語⾔能⼒其實不差，但⼀般只會在親⼈⾯前說話，極少在學校或其他較陌⽣的環境說話。由此可⾒，藍藍患有選擇性緘默的症狀。於評估之後，便轉介了在本計劃的⼼理治療再作跟進。
藍藍⽣長於⼀個單親家庭，由⺟親獨⼒照顧藍藍及其姊姊。⺟親⾃⼰也有情緒問題，因此對照顧兩姊弟感到非常吃⼒。
透過六節有系統化的暴露療法(exposure therapy)，藍藍先與⼼理治療師建立了⾜夠的安全感及互信，然後安步就班地接觸讓他感到恐懼的場景，從中慢慢學習刻服恐懼的⽅法，並且建立不同的成功經驗。
由⼀開始需要媽媽陪伴才能進入治療房間，到其後不但能獨⾃與治療師⾒⾯，與治療師主動談話。在最後⼀節，藍藍甚⾄乎可以與治療師及另外⼀位同事，三⼈⼀同玩桌上遊戲，過程中有講有笑。⺟親亦表示，近期楠楠在學校也開始變得活潑，終於願意開⼝說話了！
但是，現時六節的服務只能為藍藍開展與⼈語⾔溝通的新⼀⾴，卻未能達到深化及鞏固其能⼒，並變成⼀個持續穩定的⾏為模式。假如本計劃的臨床⼼理服務能增加6-8節，便能有效增進及鞏固藍藍的進步，協助他於⽇常⽣活不同的陌⽣環境中重覆練習與⼈以語⾔互動溝通，最後達到廣泛應⽤於⽇常中的最終⽬標。
同時，如本計劃的臨床⼼理服務能增加家長重點訓練1-2節，治療師能教導藍藍⺟親為兒⼦設立不同的社交場境進⾏練習，協助藍藍將互動溝通技巧實踐於⽣活中。家長重點訓練亦有賦權之⽤，令藍藍⺟親擔當部份訓練者的⾓⾊，增強對協助⼦女的信⼼，更⼤幅地減輕照顧者壓⼒。
✍🏻撰文：童樂⾏動顧問及臨床心理學家 梁重⽫博⼠
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