【醫生信箱】Q11. 可否按小朋友意願安排 ADHD 藥物？

Q11. 8歲小朋友ADHD，服用專注達，平時星期一至五服用，有時小朋友夜瞓，早上起床感到不夠精神，這個情況仍然要求小朋友食藥嗎？請問可否按他意願而没有定期食藥？

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Ans. 用藥的話，如果效果理想而又沒有太多副作用的話，我們一般是建議持續食藥，並讓小朋友養成習慣。希望在不同場合都能改善小朋友的狀態 (減少衝動、改善專注)，提升他們的學習表現並改善他們的社交關係。

如果小朋友用藥後副作藥比較明顯，例如胃口差，我們便可能安排藥物假期。一般在長假期安排，讓小朋友可以改善胃口及體重。但須平衡風險，所以最好先跟醫生討論。

如果小朋友在用藥後較難入睡或小朋友錯過早上食藥時間，其實可以考慮較短效藥物，例如 Ritalin LA 8小時 或 Ritalin 4 小時。

✍🏻撰文：精神科專科醫生 張正平醫生