【醫生信箱】Q3. 藥物導致流鼻血？

Q3.: 小朋友自從服用Ritalin 10mg半粒，及Abilify半粒，每星期都有2至3天流鼻血。是否藥物副作用？

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Ans. 流鼻血在兒童常見，可能由多種原因引起，包括：

• 環境因素：如空氣乾燥、過敏、鼻腔刺激或頻繁挖鼻。

• 其他健康問題：如鼻竇炎、凝血功能異常等。

• 藥物相關：某些藥物 (阿士匹靈、消炎藥等)可能增加流鼻血風險。

是否可能是藥物(Ritalin / Abilify) 副作用？

根據醫學文獻和藥物資料，這兩種藥物都有報告與流鼻血相關的罕見副作用，但不是常見反應。兩藥合用時，可能有交互作用增加風險。流鼻血每週出現2-3天已算頻繁，不應忽視，可能不是單純副作用，而是其他問題的信號。

建議帶小朋友求醫，檢查鼻腔（耳鼻喉科）及安排驗血（檢查凝血功能、血小板、白血球等）。

同時建議將流鼻血情況通知精神科醫生，看看是否須要調整或停藥。

✍🏻撰文：精神科專科醫生 張正平醫生