【醫生信箱】Q53. ASD 營養補充？ASD 與癲癇症關係？

Q53.: 一般都話ASD 小朋友需要補充 B6 and magnesium ，想請問醫生會建議嗎？ 補充劑量如何計算？ 網上產品都係B complex 。 ASD 小朋友成年後好多時同 Epilepsy 拉上關係，究竟係藥物有此長遠副作用，還是ASD小朋友本身有高風險的Epilepsy 謝謝解答。

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Ans.: 關於ASD 既飲食及營養建議, 我放左係呢度

https://www.healthymindhk.com/post/asd_nutrition_supplements

"儘管法國學者早期研究指出高劑量B6（每日30mg/kg）與鎂的組合可減少刻板行為，但2020年綜合分析認為現有證據強度不足，僅建議在營養師監控下短期試用，需注意過量B6可能引發周邊神經病變。"

--> 建議進行抽血檢查，看看小朋友是否缺乏 B6及鎂。

ASD 同 Epilepsy (癲癇症) 既關係﹕研究顯示，兩者有高度共病性，大概 25-30% ASD 個案有機會出現 Epilepsy。呢種連繫同智力亦有關係，如果 ASD 小朋友智力正常，咁佢地出現 Epilepsy 既機會大概係 4-8%，如果係輕度至中度就上升至20%，如果係嚴重就可以去到 40%。

呢種關聯同食藥無直接關係，本身治療ASD主要係靠訓練幫佢地，只有特別情況（情緒失控，有暴力行為，有傷害自己行為），先會考慮用藥。 ✍🏻撰文：精神科專科醫生 張正平醫生