Q7. ADHD/ASD 小朋友可以申請傷殘人士登記證嗎？ Ans (✍🏻精神科專科醫生 張正平醫生) 可以的, 多數 SEN 學童都可以申請傷殘人士登記證。「殘疾人士登記證」證由勞工及福利局（勞福局）發出，旨在為殘疾人士提供身份認證，以便享有公共服務優惠。殘疾人士登記證適用於多種殘疾類別，包括但不限於視障、聽障、肢體殘疾、智力障礙、慢性疾病、精神疾病、過度活躍症及自閉症譜系障礙等。 延伸閱讀﹕ 殘疾人士登記證 申請 指南

Q6.: ASD 有沒有嚴重程度分別 ？ Ans (✍🏻精神科專科醫生 張正平醫生) 根據DSM-5，自閉症的嚴重程度分為三個級別，根據社交溝通障礙和限制性行為的影響程度進行分類： 一級（需要支持）： 特徵：小朋友在社交互動中有明顯困難，但能夠在有支持的情況下獨立生活。例如，可能在社交場合中顯得笨拙或缺乏主動性，但能通過語言表達需求。 支持需求：需要輕度支持，如社交技能訓練或環境調整。 二級（需要顯著支持）： 特徵：社交和溝通障礙更為明顯，限制性行為可能干擾日常生活。例如，小朋友可能有有限的語言能力或強烈的刻板行為，難以適應變化。 支持需求：需要結構化的支持，如行為治療、語言治療或特定的教育計劃。 三級（需要非常顯著的支持）： 特徵：嚴重的社交和溝通障礙，可能完全無語言能力或僅有極少語言表達。限制性行為嚴重影響日常生活，可能伴隨自傷行為或極端的情緒反應。 支持需求：需要全面、持續的支持，包括全天候的監護或專業干預。 延伸閱讀﹕ 如何評估自閉症的嚴重程度

Q5.: 之前睇私家食專注達副廠藥，情緒都好正常。最近2個星期，排到政府開藥，食正廠。情緒有少少就好爆。Vay-r (維智寧) 之前食2粒，我都改返1粒。情緒突然咁爆，會唔會關正副廠藥問題？ Ans (✍🏻精神科專科醫生 張正平醫生) 其實小朋友可能經歷緊其它轉變 (功課多左, 就嚟考試, 家庭衝突多左等等) ， 呢啲外在因素都可能影響到小朋友既情緒。 咁如果佢係食左 Vay-R 先開始情緒爆, 就試下直接停左個 supplement。 如果佢係轉左正廠先開始情緒爆 ， 咁你可以試番副廠藥。 呢度都分享多少少 ， 專注達正廠係 Janssen 既 Concerta ， 副廠係TEVA 既 Methylphenidate Extended Release, 兩個既主要成份係一樣既, 都係 Methylphenidate (Ritalin, Ritalin LA 既主要成份都係 Methylphenidate)。 但 TEVA 既藥物釋放機制唔係 Concerta 用既 OROS (osmotic release oral system) 。 簡單

Q4.: 小朋友初期發現妥瑞症時，面部動作較聲音多，呢個星期面部動作少了，但聲音變得非常多，如果不制止，每分鐘可以有近20次，音量還要又大又尖又密，令我和爸爸覺得極煩，情緒變得很差，我問過小朋友點解係學校唔會咁嚴重，老師甚至話佢出現的都是小問題，沒有做成大影響，小朋友話係學校忍得好辛苦，返到屋企忍不到了，請問小朋友表現是否正常，為何症狀會如此改變？請問有何方法或渠道可以幫助小朋友？ Ans (✍🏻精神科專科醫生 張正平醫生) 妥瑞症的診斷標準包括：動作和聲音抽動同時存在、症狀持續至少一年，幾乎每天出現、發病年齡在18歲前、排除藥物或其他身體疾病的影響。 Tics (抽動行為) 既定義係非自主動作 ， 即係個行為本身係非不能控制的。但有時有啲小朋友係可以係佢出現或就黎出現嗰陣壓制佢。當然啦 ， 呢啲壓制好多時會導致精神疲倦或不適。 抽動症和妥瑞症沒有根治方法，但如果症狀影響日常生活，可以透過治療控制。治療目標是減輕抽動和改善生活品質，而不是完全消除。 行為治療：如行為干擾治療法（CBIT, Comprehensive Behavioral Int

Q3.: 小朋友自從服用ritalin 10g半粒，及abilify半粒，每星期都有2至3天流鼻血。是否藥物副作用？