Q57.: 21歲，上課不能專注? Ans. 成人也會患上ADHD嗎? 專注力不足及過度活躍症 (簡稱 ADHD) 以往一直被誤解，以為只有兒童才會患上。硏究顯示有ADHD症狀的青少年中，大約有三成至七成患者的症狀會持續到成年。有些成人ADHD 的個案則是在長大成人之前沒有被識別或診斷。 要確診成人ADHD，必須要證實患者在兒童階段已經出現ADHD 的症狀。所以成人不會在成年後無緣無故患上ADHD，實際上是病情的延續。如果兒童階段沒有ADHD 的病徵，那麽你遇到的問題便可能是其它疾病的影響，例如抑鬱症、焦慮症或其它情緒問題。 更多資訊﹕ https://www.healthymindhk.com/adult-adhd ✍🏻撰文：精神科專科醫生 張正平醫生

Q56: 剛收到信排到兒童醫院的遺傳診斷，想請教下到診流程，同有咩會問㗎？🙏 A: 詳細流程可以參考兒童醫院 醫學遺傳科 的網上資料 https://www31.ha.org.hk/hkch/Pages/Patients/Services/CG/docs/Preparing_for_your_genetics_appointment_Chi.pdf 第一次到醫學遺傳科就診需時大約45至60分鐘，過程包括﹕ 1. 現時症狀及病歷查詢 2. 族譜和家族史分析 3. 身體檢查 4. 遺傳學化驗（如有需要） 5. 其他化驗、檢查或轉介（如有需要） 要帶備甚麼文件？ • 覆診預約便條 • 就診病人的身份證明文件（如香港身份證、出世紙、護照）* • 未滿 18 歲病人之父母／監護人的身份證明文件（如香港身份證、護照） • 其他可讓醫生了解病人醫療狀況的相關文件（如醫生轉介信、母嬰健康院紀錄、兒童評估 紀錄、化驗報告、掃描影像等） ✍🏻撰文：精神科專科醫生 張正平醫生

Q55 : 最近美國FDA批准使用亞葉酸鈣 (leucovorin) 治療ASD，想確認係真？香港可以都使用嗎？有使用亞葉酸鈣的限制嗎？ Ans.: 根據2025年9月22日的FDA公告，他們啟動了快速通道程序，批准亞葉酸鈣片劑用於治療「腦葉酸缺乏症」（Cerebral Folate Deficiency, CFD），這是一種罕見的葉酸代謝障礙，常與ASD的某些症狀（如語言障礙和發展遲緩）相關。 這不是針對所有ASD患者的通用批准，而是專門針對CFD導致的ASD症狀。 美國兒科學會 （AAP）在2025年10月表示，目前證據不足以支持在所有ASD兒童中常規使用亞葉酸鈣，並強調需要更多大型研究。 在香港，亞葉酸鈣（或其通用名Calcium Folinate）不是針對ASD的註冊治療藥物，但它作為一種已註冊的藥物可用於其他適應症（如癌症化療的輔助解毒劑）。香港藥物註冊委員會（Pharmacy and Poisons Board）未批准其用於CFD或ASD，但醫生可基於臨床需要進行「off-label」（非註冊用途）處方，尤其如果有CFD診斷證據。 低

Q54.: 小朋友6歲，輕微ASD，整體發展遲緩，經過訓練而追回比同年齡大概相差半年，懂得表達自己，可以說到長句子，但好鍾意扮BB，行為上及言語都會講BB話，對媽媽極度倚賴要以媽媽頭髮作安撫，成日要抱及攬，請問如何令佢改善以上行為？ Ans.: 6歲輕微自閉症譜系（ASD）孩子出現「BB」行為和極度依賴，對媽媽來說是個大挑戰。這通常不只是「行為問題」，更是孩子內在需求與能力落差的表現。我地嘗試理解下小朋友既行為﹕ 安全感(感覺統合)需求：媽媽的頭髮、擁抱所帶來的觸覺，能幫助小朋友安撫感官，幫助他們面對壓力。 溝通與能力的落差：雖然他能說長句，但在社交、情緒表達或處理複雜情境時可能仍有困難。「扮BB」是一個讓他感到安全、熟悉的角色，能降低外界對他的社交要求。 如何有步驟地改善？ 改善的核心理念是：「接納情緒，漸進式塑造行為」，幫助小朋友建立更成熟的方式來滿足同樣的需求。 第一步：接納與建立安全感（基礎工作） 不否定，先接納：當他講BB話或索抱時，避免講「你大個仔啦，唔好咁啦！」這會增加他的焦慮。可以溫和地回應：「媽媽好鍾意你，我知你好想攬住我。」同

Q53.: 一般都話ASD 小朋友需要補充 B6 and magnesium ，想請問醫生會建議嗎？ 補充劑量如何計算？ 網上產品都係B complex 。 ASD 小朋友成年後好多時同 Epilepsy 拉上關係，究竟係藥物有此長遠副作用，還是ASD小朋友本身有高風險的Epilepsy 謝謝解答。 Ans.: 關於ASD 既飲食及營養建議, 我放左係呢度 https://www.healthymindhk.com/post/asd_nutrition_supplements "儘管法國學者早期研究指出高劑量B6（每日30mg/kg）與鎂的組合可減少刻板行為，但2020年綜合分析認為 現有證據強度不足 ，僅建議在營養師監控下短期試用，需注意過量B6可能引發周邊神經病變。" --> 建議進行抽血檢查，看看小朋友是否缺乏 B6及鎂。 ASD 同 Epilepsy (癲癇症) 既關係﹕研究顯示，兩者有高度共病性，大概 25-30% ASD 個案有機會出現 Epilepsy。呢種連繫同智力亦有關係，如果 ASD 小朋友智力正常，咁佢地出現 Epilep